警告

この質問に「はい」と答えても本当によろしいですか?
米国のビザ免除プログラムの利用条件を再度ご確認いただく事をお勧めします。

【CBP Global Entryプログラムとは】

CBP Global Entryとは、時間のかかる入国審査を簡便に行うことができるCBP(米国税関・国境警備局)が採用するTRUSTED TRAVELER制度のプログラムの事を言います。

CBP Global Entryを取得しておくと、キオスク端末で登録を確認するため、税関申告書の記入が不要で、従来の入国審査の列に並ばず優先レーンでスピーディーに入国審査を受ける事が可能です。

Global Entryの申請は、グローバルオンライン登録システム(GOES)https://ttp.cbp.dhs.govから行えます。

登録費用は$100/USD、有効期限は申請してから5年間となります。このオンライングローバルエントリーの手続き後に面接を受け登録が完了します。

CBP Global Entryの申請対象者14歳以上でアメリカ市民、アメリカ国籍所持者、米国永住者、特定の他国市民(※注)2016年時点で日本国籍は米国の永住権を取得済みの方のみ対象です。

2016年時点のグローバルエントリーに登録できる対象国は以下の国・米国の国民および永住者・米国ビザを所有するメキシコ国民・スマートエントリーサービス(SES)プログラムに登録されている韓国国民・ドイツ連邦警察局に事前に登録されているドイツ国民・パナマ国民・英国(イギリス)国籍のお客様・NEXUS(ネクサス)の会員・SENTRI(セントリ)の会員

プログラムのメンバー登録方法について

1. Global Entryのサイト上で申請フォームから申請し、申請料金$100を支払います

2. 審査を経て事前審査に通過した場合、指定された空港内の登録センターにおいてCBPの面接官と面接を行うためCBP(米国税関・国境警備局)から予約確認の連絡が来るのを待ちます。

3. 前もって予約した面接日に空港内の登録センターにて面接を受けます。その際に、CBP(米国税関・国境警備局)によるグローバルエントリー申込書の審査と運転免許証やパスポートなどのと申込資格の確認が行われます。

4. 審査通過後グローバルエントリーのメンバーとふさわしいと承認された場合、CBPの職員が証明写真の撮影と指紋情報の採取を行います。

5. CBP職員によりグローバルエントリープログラムの説明が行われ、グローバルエントリープログラムの手続きが終了します。

【適格性についての質問1)について】

【 疾病(伝染病) 】

以下の疾病(伝染病)に該当する場合、この質問に「はい」と答えて下さい。

・コレラ

・ジフテリア

・軟性下疳

・りん病

・鼠径部肉芽腫

・感染性ハンセン病

・性病性リンパ肉芽腫

・感染性梅毒

・活動性結核

・天然痘

・黄熱病

・ウイルス性出血熱
(エボラ熱、ラッサ熱、マールブルグ熱、クリミア・コンゴ熱含む)

・その他、他者へ伝染し、死に至らしめる可能性のある“重篤な急性呼吸器疾患”

※伝染病については「section 361(b) of the Public Health Service Act」に準じて

 規定されています

【 身体的または精神的障害 】

下記に該当する場合、この質問に「はい」と答えてください。

・現在、身体的または精神的障害を患い、その障害によって、自分または他の人の財物、安全または福利を脅かす可能性がある、あるいは脅かすような行動をとった履歴がある。

・身体的または精神的障害を患っていたことがあり、その障害によって、自分または他の人の財物、安全または福祉を脅した行動を取った履歴があり、その行動が再発または他の有害な行動につながるおそれがある。

下記に該当する場合、「いいえ」と答えてください。

・現在、身体的または精神的障害を患っていない。

・現在または過去に、身体的または精神的障害を患い、その障害による行動があるものの、その行動で自分または他の人の財物、安全または福利を脅かしたことはなく、現在そして今後も脅かすことはない。

・ 身体的または精神的障害を患ったことがあり、その障害によって他の人の財物、安全または福利を脅かした行動があったものの、今後その行動は再発しそうに無い。

【 薬物常習者・中毒者 】

麻薬を常習的に使用している、または麻薬中毒の場合は「はい」と答えてください

※米国法に基づき、麻薬常習者・中毒者は入国を拒否される可能性があります

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アメリカESTA申請フォーム

・この申請フォームに記載されている項目はアメリカESTAの申請を行う全ての方に提供が求められています。
・各項目は全て半角英数字でご記入下さい。(任意)と書かれた項目以外は全て必須です。
・申請後の情報訂正はできません。記入間違いにより訂正が必要な場合は再度申請が必要です。記入間違いによる渡航の保証はできかねます。
・必ずパスポート記載の情報と同一の情報をご記入下さい。
・次ページが「最終確認」となりますので記入内容に不備がないかを必ずご確認の上、申請を完了させてください。
・当サイト内各種規約(申請条件や料金等)ならびに申請フォーム記載の承諾事項や宣誓事項を必ずお読み下さい。
・各種規約・承諾事項・宣誓事項に「同意・宣誓」いただけない場合は代行申請を受諾できかねますので、あらかじめご了承下さい。

  • STEP1
    情報の入力
  • STEP2
    確認画面
  • STEP3
    決済画面
  • STEP4
    申請完了

申請者情報1(パスポート記載の情報)

必須 申請者の名前(英字記入)
※ミドルネームは入力不要
姓
名
必須 その他の名前または別名を使用していますか?
必須 その他の名前または別名(英字記入)
姓
名
別名を追加 及び 追加した別名を表示

その他の名前または別名(英字記入)
別名を追加 及び 追加した別名を表示

その他の名前または別名(英字記入)
必須 性別
必須 生年月日
必須 国籍
個人識別番号 不明
※個人識別番号が存在する国籍に限り入力必須。不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。
必須 パスポート発行国
個人識別番号 不明
※発行国が台湾に限り入力必須。不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。
必須 パスポート番号
必須 パスポート発行日
必須 パスポート有効期限

申請者情報2(パスポート記載以外の情報)

必須 父親の名前(英字記入) 不明
※片親または両親の氏名が不明な場合は、「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。
姓
名
必須 母親の名前(英字記入) 不明
※片親または両親の氏名が不明な場合は、「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。
姓
名
必須 出生国
必須 出生市区町村(英字記入)
必須 どこか他の国から、これまでに渡航用のパスポートまたは国家身分証明書を発給されたことはありますか?
必須 発給国

必須 文書タイプ

必須 文書番号 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。

必須 有効期限 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「0000」と表示させてください。
発給国を追加 及び 追加した発給国を表示
必須 発給国2

必須 文書タイプ2

必須1111111 文書番号2 不明

必須 有効期限2 不明
発給国を追加 及び 追加した発給国を表示
必須 発給国2

必須 文書タイプ2

必須 文書番号2 不明

必須 有効期限2 不明
必須 今現在、「申請情報1」に記入した国籍以外の国籍や市民権を持っていますか(複数国籍保持者ですか)?
必須 別の国籍・市民権(現在)

必須 どのような経緯でこの国から市民権・国籍を取得したのですか?

任意 取得した経緯の詳細を記入(英字記入)
国籍を追加 及び 追加した国籍を表示
必須 別の国籍・市民権(現在)

必須 どのような経緯でこの国から市民権・国籍を取得したのですか?

任意 取得した経緯の詳細を記入(英字記入)
国籍を追加 及び 追加した国籍を表示
必須 別の国籍・市民権(現在)

必須 どのような経緯でこの国から市民権・国籍を取得したのですか?
任意 取得した経緯の詳細を記入(英字記入)
必須 これまでにどこか他の国の市民または国民だったことはありますか?
必須 別の国籍・市民権
国籍を追加 及び 追加した国籍を表示
必須 別の国籍・市民権
国籍を追加 及び 追加した国籍を表示
必須 別の国籍・市民権
必須 あなたはCBP Global Entryプログラムのメンバーですか?
※現時点で日本国籍は米国の永住権を取得済みの方のみ対象です
help
必須 PASSIDまたはメンバーシップID番号

現住所・連絡先情報

必須 国
必須 都道府県(英字記入)
必須 市区町村(英字記入)
必須 町名以下(英字記入)
任意 アパート・マンション名(英字記入)
任意 部屋番号
必須 電話番号
※該当国番号を選択し、電話番号はハイフン・スペース無しで記入してください。(03-XXXX-5678の場合は03XXXX5678、090-1234-XXXXの場合は0901234XXXXと記入)
必須 Eメールアドレス
半角英数字で入力してください。必ず受信できるパソコンEメールアドレスを指定。携帯電話アドレスはご遠慮下さい。
フリーメール(yahoo・goo・nifty・ybb・hotmail・msn等)をご利用の申請者様は迷惑メールフォルダへ振り分けられる可能性が御座いますのでご確認お願いいたします。

任意 予備のメールアドレス
必須 クレジットカード名義人名 (英字記入)    申請者と同一
※申請者と同一の場合は「申請者と同一」ボタンを押してください。
姓
名

就労情報

必須 現在就労中、または以前に就労していましたか?
必須 雇用主または会社名(英字記入)

必須 国

必須 都道府県(英字記入) 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。

必須 市区町村(英字記入) 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。

必須 町名以下(英字記入) 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。

緊急連絡先情報

必須 米国内および米国以外の緊急連絡先を登録しますか?
必須 緊急連絡先の氏名(英字記入)不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。
姓
名

必須 電話番号 不明
※該当国番号を選択し、電話番号はハイフン・スペース無しで記入してください。(03-XXXX-5678の場合は03XXXX5678、090-1234-XXXXの場合は0901234XXXXと記入)
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「」と表示させてください。

任意 Eメールアドレス
半角英数字で入力してください。必ず受信できるパソコンEメールアドレスを指定。携帯電話アドレスはご遠慮下さい。
フリーメール(yahoo・goo・nifty・ybb・hotmail・msn等)をご利用の申請者様は迷惑メールフォルダへ振り分けられる可能性が御座いますのでご確認お願いいたします。

渡航情報

必須 米国への渡航は第三国へ向かうための乗り継ぎですか?
必須 米国内に連絡先がありますか?
必須 Name/名称または氏名(英字記入) 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。

必須 State/州(英字記入) 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。

必須 City/市(英字記入) 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。

必須 Address/番地・ストリート名(英字記入) 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「UNKNOWN」と表示させてください。

必須 Phone Number(電話番号) 不明
※不明な場合は「不明」ボタンをクリックし「0000」と表示させてください。 ※ハイフン・スペース・国際番号不要

適格性についての質問

必須 1)あなたは薬物常習者や中毒者ですか?または身体的・精神的な疾患があったり、他者へ伝染し死に至らしめる可能性のある疾病(伝染病)を患っていますか?
※詳細は?からご確認ください。
help
必須 2)他者あるいは政府当局に対する重大な器物破損または傷害行為を招いた犯罪で逮捕されたり有罪判決を受けたりしたことがありますか?
必須 3)違法薬物の所持、使用、流通に関連した法律に違反したことがありますか?
必須 4)テロ行為、スパイ活動、破壊工作、大量虐殺に関与しようとしていますか?あるいはこれまでに関与したことがありますか?
必須 5)これまでに自身または他者用の米国査証を不正に入手したり、米国に不正入国をした事がありますか?
必須 6)現在、米国内で就労しようと考えていますか?あるいは過去に米国内で不正就労していた事がありますか?
必須 7)現在または過去に使用していたパスポートを用いて、米国ビザの申請拒否、あるいは米国ビザの取消、米国入国地での入国申請の取消をされた事はありますか?
必須 いつ?
必須 どこで?(英文記入)
必須 8)過去に米国政府が許可した滞在期間を越えて(オーバーステイ)、米国に滞在したことがありますか?
必須 9)2011年3月1日以降、イラク、シリア、イラン、スーダン、リビア、ソマリアまたはイエメンに渡航または滞在したことがありますか?
必須 国

必須 いつから
必須 いつまで

必須 主な理由

必須 滞在した経緯の詳細(英文記入)
滞在国を追加 及び 追加した滞在国を表示
必須 国

必須 いつから
必須 いつまで

必須 主な理由

必須 滞在した経緯の詳細(英文記入)
滞在国を追加 及び 追加した滞在国を表示
必須 国

必須 いつから
必須 いつまで

必須 主な理由

必須 滞在した経緯の詳細(英文記入)
滞在国を追加 及び 追加した滞在国を表示
必須 国

必須 いつから
必須 いつまで

必須 主な理由

必須 滞在した経緯の詳細(英文記入)
滞在国を追加 及び 追加した滞在国を表示
必須 国

必須 いつから
必須 いつまで

必須 主な理由

必須 滞在した経緯の詳細(英文記入)

申請者の同意と宣誓-consent and declaration

・上記の承諾事項を読んで理解し、同意します。

・申請者本人または申請者に委託された第三者により提供されたすべての情報が真実、完全かつ正確であることを誓います。

・提出した申請情報に、故意による著しい誤り、虚偽・詐欺的記載または説明がなされた場合、行政処分や刑事処分を受ける可能性がある事を理解します。

・当サイト利用規約を読んで理解し、同意します。

・当サイト利用規約、申請費用ならびに申請の結果に対し、如何なる異議申し立てをしないことを誓います。

・「同意と宣誓」に記載された事項全てに同意(宣誓)する場合のみ、申請同意電子署名欄に申請者の名前をサインします。



”申請者の同意と宣誓 - consent and declaration”に記された全ての内容をご確認ののうえ、「同意・宣誓する」チェックボックスにチェックを入れて下さい。
必須 申請同意電子署名
電子署名し申請を続ける場合は、フォームに入力された申請者の姓(苗字のみ)を半角英字で入力してください。
※エラーが出る場合は大文字・小文字が同一になっているかをご確認下さい
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